牡丹江医学院附属红旗医院：旗帜飘扬 为生命承重 发布时间：2023-01-18 19:43 来源：黑龙江网

　　“1月10日，医院开放床位1200张，目前住院患者1449人，床位使用率124.42，一级护理609人……”2023年1月11日牡丹江医学院附属红旗医院早交班正在进行。眼下，原有床位不够，医院靠不断加床，最大限度满足患者需要。

牡丹江医学院附属红旗医院

　　自2022年12月7日第一波新型冠状病毒感染高峰来临，红旗医院面临医疗救治的压力剧增。作为省级重症集中救治中心和省级区域治疗中心，为全力保障人民的健康，确保重症、危重症患者应收尽收、应治尽治，红旗医院党委坚持“人民至上、生命至上”，有力有序有效处置新型冠状病毒感染，认真落实各项优化防控措施，以“保重症、保发热门诊、保急诊”的“三保”原则，快速畅通就诊通道、科学调度医护资源、运行救治保障系统，采取“全院一张床、全院一盘棋、全院呼吸科”紧急扩容机制和管理模式收治新型冠状病毒感染患者，打破内外科界限，建立内外科间协作模式，打破医生专业界限，实行混合编组，组成救治小组；将新冠救治方案制成简单明了的流程图，方便全院医务人员可视化判断指标……一项项措施，全力保障了新型冠状病毒感染患者就医需求，而每一位医务人员都经历着前所未有的体力透支和精神压力。

三台ECMO同时运转，与病魔抗争、全力救治危重症患者

　　闻令而动  快速畅通就诊通道

　　1月13日晚上，在红旗医院的急诊医学科人满为患，前来医院的市民将导诊台围了起来。“症状除了咳嗽还有什么？”一边询问，一边迅速在纸上记录下患者信息，“你需要拍个肺CT……”话音未落，身后24小时开通的问诊电话此起彼伏地响起。自2022年12月7日，红旗医院开始收治第一例阳性患者以来，发热门诊和急诊医学科接诊量激增，最高接诊量300人，数倍于平时的接诊量。面对潮水般一波波涌来的病人，发热门诊的留观病房在一间一间扩大，24小时昼夜不歇地持续运转。这么多病人怎么收，不能都站在门诊大厅？随后医院决定新建260平方米急诊区域，全面整合资源，采取“全院一张床、全院一盘棋、全院呼吸科”紧急扩容机制和管理模式，重症医学科、呼吸与危重症医学科、应急转化 ICU和相关病区服从床位调度，日均在院病人 1400人次。王静在陪同家人入院的第三天就赶上医院扩容，住院的病人整体迁移，患者挂着吊瓶带着氧，整个病房，整个楼层瞬间动了起来。看着医生沉着冷静，高效有序地指挥，迅速将患者安置好，王静悬着的心终于放了下来。

　　病房呼叫器响个不停，走廊里医生、护士脚踩“风火轮”一路小跑，护士推的点滴车仿佛在耳边压边……几天的住院经历让王静备受感动。“我们就折腾这一次，可这些大夫和护士一直处在‘5+2’‘日夜转’‘带病转’‘连轴转’这种高压状态下，说起来很心酸，他们真的不容易。”

　　连日来，一线医生承受着巨大工作压力，急诊医学科的负责人烧成白肺住了院，打完针就回科室工作，1月1日元旦那一天她看了100多位病人，连水都不敢喝，生怕上厕所耽误时间。面对一个又一个同事发烧感染，转化ICU副主任倪薪坚持连了三个大夜班，由于目前医疗的特殊性，很多科室对治疗呼吸系统疾病并不擅长，大量的患者需要专科医生进行会诊。倪薪每天参加院级会诊，最多时要负责院内5个楼层，近100名的患者，从13:00一直会诊到深夜。科室里的年轻医生烧一退马上返岗，在负责保洁的员工发烧后，一时找不到人，连副院长都顶替上岗了……

转化ICU副主任倪薪（中）为患者会诊

　　科学统筹 优化医疗资源配置

　　“院长，咱们现在在院患者已经增至1448人，已超负荷接诊了……”“危重症患者增多了，咱们好不容易出来的这48张综合ICU床，也都住满了……” “院长，咱们现在重症用药一天就消耗了原来一个月的使用量，现在呼吸机、氧气瓶也快耗尽了……” 刚刚开完协调会的党委副书记、院长李彩娟刚刚回到办公室就听到了一个个紧急汇报，还来不及喝上一口水，医院外面的急救车鸣笛再次由远及近。短短半个月时间，医院经历了无数次突破常规的方案制定。“让前来就医的患者得到及时救治，降低重症率，打破常规、应收尽收、应治尽治！”李彩娟表示，健康所系，性命相托，我们是黑龙江省东南部地区百姓生命的最后防线。

　　面对呼吸与危重症医学科的超负荷运转，非常时期，医院一项项服务措施紧急跟进，特别设立院长代表和总值班制度，24小时在岗分流门诊导诊台患者，最大限度保障重症、危重症患者第一时间得以住院救治。

　　从去年12月初感染高峰开始到今年的1月中旬，医院的妇科病房里住上了男性患者，儿科病房里住上了老年患者，外科病房住上了内科患者……按照“全院一张床”的中心理念，所有医疗自愿集中调配、实时协调、跨科收治。

党委副书记、院长李彩娟与副院长尹昌浩进行会诊

　　组织全院培训 确保救治同质优质

　　忙碌和紧张一直笼罩着医院，照顾老人让家属张震身心俱疲，而自己也隐隐有了发烧的迹象，彻夜难眠。没办法，他找到了主治医生。“我给你联系科室开点我们尹院长吃的强力镇静安眠药吧，他每天吃，能强迫自己睡会。”

　　连日来的奋战，副院长尹昌浩身体极度疲惫，但大脑却始终在亢奋状态。他暗暗给自己打气，千万别倒下，一定别生病。作为24小时应急专家组和疑难重症MDT会诊组的成员，还要随时随地准备开展线上会诊。他和红旗医院所有的一线医生一样，都在经历着对人体生理极限的挑战。

　　为精准应对患者就诊高峰，医院打破专病专科专治的模式，打破科室限制，全面整合院区资源，合并同质化院部疗区，根据患者轻型、中型、重型、危重型，以综合ICU、呼吸与危重症医学科为主战场，新组建转化ICU病区、转化感染病区为支柱，内科、外科、妇科、儿科等临床各科室为支点的收治方案，分4个层级全面收治患者，并根据患者病情动态，启动院内双向转诊机制，随着对新冠病毒感染患者就诊流程的优化，原本集中在急诊医学科、呼吸与危重症医学科的患者有效实现了分流，压力得到了较大缓解。

　　可是，如何保证这些被分流患者能够得到同样有效、专业的救治，如何让全院医务人员尽快掌握新型冠状病毒感染救治方法？红旗医院从去年12月7日到22日，短短15天内，就组织新冠诊疗方案、重症医学、急诊、急救相关知识以及内科、外科常见重症的救治和护理等内容的39项重症救治培训。培训的同时，没有延误一例病患的及时收治。

　　为促进全院同质化治疗和管理，医院快速组建了由呼吸内科、相关科室等专家组成的巡查组，对非呼吸系统疾病病区实施呼吸专家包保制，每天进行巡查，按照质控办制定的临床路径操作手册进行指导。同时，为解决临床实际困难，还成立了24小时应急专家组和疑难重症MDT会诊组，对新冠病毒患者中的急难病例展开会诊讨论，让患者享受到更加规范、精准的治疗。为了不耽误对患者的救治时间，还建立了线上沟通机制，随时随地进行会诊沟通。

红旗医院多中心协作抢救

　　“疫”路坚守 全力以赴护佑生命

　　2022年12月21日是医生高凤敏退烧后第三天，全身乏力的她穿着厚重的铅衣，为首例新型冠状病毒感染合并严重心脏病患者进行手术治疗，一台手术下来，全身湿透，疲惫不已的她没来得及休息，又有一名急诊患者急需手术，手术一台接一台，手术从21时一直做到凌晨1时。

　　榜样的力量是无穷的！“让我来”“我能行”“我还能坚持”，是这段时间工作群里最常见的字眼。三年多来，红旗医院已成为我省抗“疫”的重要力量。在迎战此次新冠感染高峰的战役中，红旗医院的广大医务工作者，又一次冒着被感染的风险、义无反顾地站在抢救生命第一线。为抢救患者，顶着关节的痛疼在病房推着治疗车奔跑；扯着嘶哑的嗓子在诊室耐心答疑解惑，消除患者的恐惧；放下家中身体不适的孩童和老人毅然返岗。很多医生拖着虚弱的身体仍然保持着战斗力，谁都没有一丝退缩……

医生高凤敏（左）进行心脏冠状动脉支架手术

　　“因为有你们，医院才能履行社会责任，才能扛起‘性命相拖的最后一站’的义务，感谢有你，一直都在……”在《致一封信》中，医院党委书记梁琦、党委副书记、院长李彩娟的话情真意切，如寒冬中一股暖流，温暖着医护人员的心。

　　医生李海红说，尽管这一个月来，大家承受着很大的压力，在看到院领导去慰问的第一时间，很多医护人员直接抱着院领导就哭起来，排解完压力，擦干泪水又立即投入到工作中。“医务人员是群众的依靠，医院是医务人员的后盾。”医生张丽说，医院给予医生“关心关爱隔离假”、及时发放补助、返岗职工免费体检、发放防疫中药汤剂，同时采用扩充机制补充医疗力量，多措并举地减缓医疗队伍人员短缺压力……发扬“红旗精神”，医院党委带头扛起旗帜走在最前面，正是这一个个对医护人员的无比关爱与呵护，党员干部的身先士卒的身影，支撑着广大红旗人义无反顾、全力以赴。

　　寒冬已至，春归有期。当2023年的钟声响起，当新年的第一缕曙光照耀在“红旗医院”四个大字上，全体红旗人早已严阵以待，全副武装准备迎接新一天的挑战。（武淑华 记者 徐楠）